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mardi 16 avril 2013

1er Stage (LABO 3B - Pont Audemer - 27) // Mise en Moufle d'une PAP d'un patient en Classe 3 d'occlusion (Prognathie)

Une fois la cire sculptée et lissée, les dents en résine positionnées afin d'obtenir une occlusion parfaite, nous pouvons passer à la mise en moufle.
C'est une procédé par lequel nous allons emprisonner" l'empreinte et la PAP sous une couche de plâtre (dans une boite/moufle) en métal.
Nous mettrons ce moufle à chauffer pour faire fondre la cire, puis nous créerons de la résine pour la placer dans le moule obtenu par la fonte de la cire (qui a laissé sa marque dans le plâtre).

Création d'un duplicata de l'empreinte avec de l'alginate (car nous serons dans l'obligation de casser l'empreinte lors du démouflage)


Moufle refermé et rempli de plâtre (avec le duplicata + PAP en cire à l'interieur) que l'on va faire cuire pour faire fondre la cire


Démouflage: la cire ayant fondu à cause de l'eau chaude, il ne reste que le "moule" instauré par la coulée du plâtre dans le moufle ... Ce "moule" permettra a la résine de s'y insérer et donc de reprendre exactement la forme que la cire avait.


Fabrication de la résine (chutes)



Polymérisation à l'ancienne :) (pour que la résine cuise et durcisse)


Pour refroidir un moufle, rien ne vaut la neige


Voilà, la résine a cuit et a remplacé la cire ... Maintenant, grattage !



Nous pouvons observer ici la PAP fraisée et polie afin d'enlever les légers défauts dû à la coulée de la résine (nettoyage) et le réglage de l'occlusion effectué




Et voici l'appareil entièrement terminé (polissage mecanique inclu). Notez la brillance des crochets et de la résine après le travail





mardi 9 avril 2013

1er Stage (LABO 3B - Pont Audemer - 27) // Création d'une PAP d'un patient en Classe 3 d'occlusion (Prognathie)

Suite à la création des couronnes coulées, j'ai voulu m'attaquer à la création d'une PAP maxillaire sur un cas "réel" (c'est à dire non donné par l'école) demandé par un praticien.
J'ai donc pu couler une empreinte, arrivée au Laboratoire, d'un patient présentant la particularité d'avoir une classe d'occlusion 3 (c'est à dire qu'il est prognathe).

Je détaillerai donc ici:

- le positionnement des crochets / fil de renfort
- le montage des dents en respectant l'occlusion
- la sculpture des gencives / muqueuses
- La mise en moufle traditionelle
- le polissage de la résine
- les finitions


Prognathie (Classe 3 d'occlusion)


Montage des dents sur base de cire (les crochets ont été façonnés et le fil de renfort mis en place)



Voici la particularité de l'occlusion du patient. On continue donc à placer les dents en respectant l'occlusion.


Cette 17 fût une horreur à placer correctement dans l'arcade. 


Prothèse en cire totalement terminée ... Maintenant, préparation de la mise en moufle pour remplacer la cire par de la résine (j'ai finalement décidé d'enlever la 7).

Pour information, la mise en moufle est un procédé qui permet de créer un "moule" de la prothèse en cire afin d'y couler de la résine. (un peu selon le même procédé que pour les couronnes coulée)




Je vais vous présenter dans un nouvel article la partie dédiée à la mise en moufle et au grattage de la résine


lundi 8 avril 2013

1er Stage (LABO 3B - Pont Audemer - 27) // Les couronnes coulées (unitaires et Bridge de 2 éléments)

Lors de ma première période de stage (en Janvier 2013, pendant 3 semaines), et puisque comme vous l'aviez remarqué dans mon précédent post, j'ai décidé de refaire complètement la couronne et le bridge en Cr-Co que j'avais ratés en cours.
J'en ai aussi profité pour couler la prémolaire (5).

Pour information, l'empreinte (MPU - Modèle à Positionnement Unitaire a lui aussi été réalisé par mes soins; depuis la coulée en classe IV au "pins'age" et à la découpe des dents + décorticage des moignons et couches de Die Spacer) 


Voici donc la 7 à nouveau sculptée en cire (avant qu'elle ne soit mise en cylindre pour la coulée)


Et le Bridge 6-7 a nouveau sculpté lui aussi (si vous comparez avec l'article précédent, je pense que vous noterez une différence de précision et de qualité de la sculpture)

 

Je passe l'étape de coulée de la couronne de la 7 (dont le procédé avait deja été expliqué dans le post précédent)

Couronne de la 7 terminée totalement (Occlusion respectée)


Les couronnes/bridge qui étaient en cire se sont vues transformés en métal


Au niveau du bridge, le voici découpé de son rateau et brut (car avant traitements)


Le voici maintenant après avoir été poli pour enlever les aspérités et légères bulles (il est lisse et commence à briller)


Maintenant nous pouvons régler l'occlusion dentaire (à l'aide de papier à articuler) en le polissant aux endroits rouges (car en contact avec le maxillaire inférieur ou "mandibule")


Une fois que l'occlusion a été réglée nous pouvons redessiner légèrement les sillons des dents à l'aide d'une fraise "boule", ensuite, la polir a l'aide d'une brosse et la rendre extrement brillante gràace à l'action combinée de cette brosse et du Dialux.
Le bridge et ainsi terminé et est donc prêt à partir chez le chirurgien dentiste pour "aller en bouche"


Voilà le travail effectué en une semaine de stage :)


Un très bel ouvrage que Mr BRIZOU m'a prété pendant mon stage afin de me perfectionner en sculpture et morphologie




dimanche 7 avril 2013

3e Partie, Les couronnes coulées en Chrome-Cobalt (Cr-Co) à l'école.

Passons désormais à l'approche développée concernant les couronnes coulées.

En effet, qui dit "couronnes" dit aussi sculpture en cire pour pouvoir obtenir un "moule" permettant ensuite de couler le metal dedans et donc d'obtenir la meme forme mais cette fois en métal.



 On peut ici voir le travail (en cours de réalisation) des maquettes en cire. 
La 7 et le couple 6-7 seront des couronnes coulées
On peut voir ici, et j'en conviens, que la sculpture encire de la 7 est loin d'être exceptionnelle  mais vous verrez par la suite que j'en re-ferais une sur la même base.



Une fois les maquettes en cire effectuées, il faut les positionner sur un râteau en cire lui aussi. Ce râteau permettra l'arrivée prochaine du métal sous forme liquide lors de la coulée.



Il faut alors créer un moule en revêtement (apparenté à du plâtre . Une fois placé dans le four, la cire fondra et il ne restera que l'empreinte laissée par ces maquettes en cire + le râteau  Il faudra alors couler le métal en fusion a l'intérieur du cylindre de revêtement en question.


Et voici ce que cela donne lorsque le cylindre a été brisé et que le métal a remplacé la cire.


Pour la petite histoire, la coulée ne s'est pas très bien passée, du coup, l'ajustage cervical n'allait pas.
J'ai alors décidé de refaire entièrement la couronne simple et le bridge 6-7 lors de mon premier stage (en Janvier 2013 - Labo 3B de Mr BRIZOU Jean-Marc)

Première approche de la résine (via mise en moufle) --> Création d'une PAP

Une fois la technique du travail de la cire assimilée, nous nous sommes ensuite attelés à la Création d'une Prothèse Adjointe Partielle (PAP) de la mandibule.

Ceci veut bien sûr dire:
- façonnage des crochets (en jonc et demi-jonc)
- Positionnement des dents (du commerce et en résine) en respectant bien sûr l'occlusion
- Sculpture en cire des gencives et zones des muqueuses
- Mise en moufle traditionnelle (je posterai des photos d'une autre mise en moufle plus tard)
- Grattage de la prothèse en résine 


Maquette en cire



 Après Grattage (Transformation en résine effectuée)





Ma première approche de la Prothèse Dentaire --> Les Waxups du maxillaire et de la mandibule

La première approche que notre professeur (Mr Samuel HAUPAIX) nous a demandé de réaliser dès l'entrée à l'école a été la création de Waxups Maxillaires/mandibulaires.

Ceci afin de pouvoir nous rendre compte de la morphologie de chacune des dents mais aussi, de travailler notre habileté à la sculpture avec de la cire (et donc de comprendre ce matériau)

Pour les réaliser, nous avions en notre possession des spatules chauffantes ainsi qu'un bloc de cire RENFERT.

A la fin de cet exercice, j'étais très satisfait du rendu, néanmoins, avec " l'expérience", je me suis rendu compte que ces wax n’étaient pas si formidables que je le pensais :)





samedi 6 avril 2013

Curriculum Vitae ( CV )

Coordonnées: pl.clergeau@orange.fr

Stagiaire Prothésiste Dentaire Adjointe/Conjointe
Anglais courant, prépa BTS
Cires d’occlusion partielle / PEI / PAP maxillaires et mandibulaires / Couronnes coulées et céramiques / Bridges / Châssis Métalliques / Inlay Core / Armatures céramiques ...


FORMATION

  • Sept 2012 : Prépa BTS « Prothésiste Dentaire», Ecole Dentaire Française, Paris XXe (En cours de préparation) 
  • 2007 : Master 2 – MBA « Franco-Américain des Affaires Internationales », IAE de Caen.
  • 2006 : MSG « Management et Audit Global de l’Entreprise », IAE de Caen.
  • 2005 : Licence de Sciences économiques et de gestion, option Gestion/Droit, Université de Caen.
  • 2002: Baccalauréat Série Economique et Sociale, Lycée A.Maurois de Deauville


EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE


  • Mars 2013 - Avril 2013: Laboratoire DENTAL 7, Paris VIIe Arrdt
    • Poste: Stagiaire Adjointe / Conjointe (en cours)
      • Créations complète de 2 PAP full résine (Ortho pour les dents + rose) maxillaires et mandibulaires a l'aide du système pression-dépression
      • Création d'une PAP en cire + dents du commerce en resine
      • Création d'un Inlay core et armature céramique
      • Création dune cire d'occlusion partielle
      • Création d'un PEI
      • Création d'une couronne en céramique (6)


  • Janvier 2013 (3 semaines): Laboratoire 3B, Pont-Audemer (27)
    • Poste: Stagiaire Adjointe / Conjointe
      • Création complète de couronnes coulées (5 & 7) en CrCo
      • Création complète d’un bridge 2 éléments (6-7) en CrCo
      • Création complète d’un bridge 5 éléments (3 à 7) en CrCo
      • Création d’une cire d’occlusion partielle
      • Création totale d’une PaP Maxillaire d’un patient classe 3 via mise en moufle
      • Réalisation d’une armature ceramique


  • Janvier 2011 - Juillet 2012: ALYOTECH Engineering, Anthony (92) & Paris (75)
    • Poste: Ingénieur d'Affaires (secteur télécoms)
      • Réception, qualification et réponses aux appels d’offre
      • Prospection terrain + téléphonique (Enrichissement du portefeuille Clients)
      • Chasse, Recrutement & Management de 20 consultants
      • Suivi commercial et relations clientèle
      • Dépassement des objectifs fixés

  • Janvier 2009 - Août 2010: ERA Immobilier, Asnières sur Seine (92)
    • Poste: Négociateur Immobilier
      • Suivi commercial afin de répondre aux besoins de mes clients en matière de logement ou d’investissement.
      • Prospection terrain + téléphonique (Enrichissement du portefeuille vendeurs/acquéreurs)
      • Passage d’offres et réalisations d’estimations
      • Ventes de biens immobiliers.
      • Plus de 150 mandats de vente signés dont une bonne vingtaine en exclusivité.

  • Septembre 2007 - Aout 2008: VALEO Systèmes d'essuyages, La Verrière (78)
    • Poste: Stagiaire Analyste Marketing Produit International 
      • Création du plan stratégique worldwide de développement produit sur 10 années.
      • Conception du plan de développement client worldwide pour l'introduction des innovations sur 10 années.
      • Participation à la veille marketing des marchés mondiaux.
      • Utilisation réelle du document créé pour définir les stratégies marketing à adopter


  • Avril 2006 - Juin 2006: S.P.G.O, St Arnoult (14)
    • Poste: Assistant chef de produit
      • Réalisation d’une étude de marché pour le nouveau service « téléassistance aux personnes âgées ».
      • Responsable d’une équipe de 6 personnes pour réaliser une enquête qualitative.
      • Conception d’un plan stratégique marketing sur la Basse Normandie.
      • Création d’un nouveau service « téléassistance aux personnes âgées »


  • Etes 2002 - 2007: Mairie de Deauville (14)
    • Poste: Employé Plagiste de la plage de Deauville (emploi saisonnier)
      • Responsable d’une équipe de 4 personnes.
      • Gestion d’un stock de 150 parasols et de 350 transats.
      • Service commercial de la plage.
      • Accueil de touristes français et étrangers.
      • Financement de mes études supérieures.
Ÿ 

La Prothèse, c'est maintenant !

Bonjour à tous et à toutes.

Bienvenue sur mon blog concernant mon nouveau domaine d'activité: l'art de la Prothèse Dentaire.

Vous découvrirez ici mon CV ainsi que l'ensemble de mes travaux réalisés (ou en cours de réalisation) depuis que j'ai opéré cette reconversion professionnelle.

Issu d'une formation universitaire de niveau BAC+5 en Management International et après avoir travaillé pendant 5 années, je souhaitais me réorienter dans un domaine d'activité plus concret, où l'on allait me juger sur ce que je suis capable de réaliser et non pas par rapport à ma manière de penser.
La prothèse dentaire s'est imposée à moi de manière naturelle.

En effet, je suis issu d'une famille dont le secteur d'activité est celui du médical:
- mon Père était Docteur en chirurgie dentaire à Deauville,
- mon oncle est médecin Stomatologue et professeur à la faculté de Médecine de Nantes,
- ma tante est Pharmacienne et professeur à la Faculté de Pharmacie de Nantes,
- ma grand-mère (désormais retraitée) était un professeur émérite de la faculté Dentaire de Nantes, elle est bien entendu docteur en chirurgie dentaire et en Sciences Odontologiques. Elle a aussi été conférencière a présidé (en 2001) le congrès de l'ADF.(http://www.academiedentaire.fr/membres/61-suzanne-clergeau-guerithault)

De ce fait, j'ai toujours baigné depuis mon plus jeune age dans ce milieu et au fond de moi, j'ai toujours voulu en faire partie.

Voici pourquoi, j'ai décidé d'intégrer la prépa BTS Prothèse dentaire de l'Ecole Dentaire Française (Paris XXe) afin d'obtenir (en 3 ans) un BEP, Bac Pro puis BTS en Prothèse Dentaire.

Sommaire (en cours de création)


Bonne visite